第151章 指点迷津(1 / 2)
接着黄医生说了方子的配伍。
然后他又解释说:“因为病人已经处于昏迷状态,所以采用鼻饲,每小时一次每次15毫升,昼夜不间断。可是,用了这个方子后,体温不但没有降反而还稍稍升高了,其余症状也没有什么改善,舌脉跟以前一样。我仔细琢磨了一下我的方子并没有错呀,我觉得肯定是病情危重用药太轻了,所以在原方基础上将石膏由30克提升到了40克,知母从15克增加到20克。”
说到这,黄医生停下来,望向萧鹰说:“请教萧先生,我这个方子您觉得怎么样?”
“当然不行,如果行的话,你刚才就不会那么着急了。”
柯云达冷冷一笑说道:“你是察言观色的结果呀,我还以为你真的觉得这方子不行。看来萧先生望闻问切的望诊学得不错嘛。”
萧鹰在黄医生介绍情况的时候,已经把这个病案搜索到了,而且已经快速把病历看了一遍,知道病人最终是救治好了,而且也找到了最终治愈的药方,所以成竹在胸,拿起桌上折扇唰的一声打开,轻轻扇着,慢条斯理对柯云达说道:“那就请你评判一下黄医生这个方子,让我也长长见识。怎么样啊?”
众人目光都望向了他。
柯云达思索片刻,拿起桌上茶杯又喝了一口,说道:“但凡治疗流行性乙型脑炎,总共可以分为辛凉透表,清热解毒,清心开窍,镇肝熄风,去湿化浊。以及涤痰、泻下、养阴等八法……”
“柯教授,病人还等着呢。——我倒有兴趣听柯教授讲课,只怕病人等不起啊。”萧鹰淡淡说道。
柯云达哼了一声说道:“病人胸前隐约见散在性瘀点。这分明是气营两燔之证,先前之所以没有效果。是因为病重药轻,调整之后应该会有效果……”
刚说到这,忽然想起如果真有效果的话,那黄医生不会这么着急的要向各位讨教该如何调整方子,忙又咳嗽了两声,说道:“如果还没有效果的话,肯定是剂量还不够,应该进一步加大知母和石膏的用量。”
萧鹰一声冷笑。
柯云达顿时大怒。他是中医院副院长,堂堂教授,居然被一个年轻人讥讽冷笑对待,实在是按耐不住,提高声音说道:“你笑什么?难道我说错了吗?”
“按照你这方法,病人必死!你把病人都治死了,难道还不许我笑一下?”
“你胡说什么,你怎么知道这方子不行?”
萧鹰手中折扇啪的一声收了,点了点柯云达,说:“病人是乙型流行性乙型脑炎。这种病发病急,变化迅速,很容易出现病变。转瞬之间就会死亡,还容得你一步步调整用药慢慢来?”
这话说的是实情,不少老中医都频频点头。
董柜柜便对萧鹰说道:“既然病人病情危重,萧先生有什么看法就直截了当说吧!”
“磨刀不误砍柴工,我得先核实一下病情,然后再做决定。”萧鹰并没有直截了当说出最后的处方,因为这个病人最终是治好了的,所以他不着急,他必须让事情发展自然。他问黄医生:“你用了这方子之后。病人是不是病情没有好转,反而口角流涎。脉转滑数?”
黄医生吃了一惊,连连点头说道:“没错。萧医生判断得很准,是这样的。”
“那你现在想到问题出在什么地方了吗?”
黄医生苦笑说:“我就是没了主意,所以来求教各位,也向萧先生讨教。”
“好说。”萧鹰把折扇唰地一收,指了指墙角的发出嗡嗡声的空调机,然后又打开折扇轻轻摇着说道,“今年夏天特别酷热,对吧!”
“是呀!”黄医生点点头,他不知道萧鹰这个时候突然说天气做什么,可是他知道萧鹰不会无缘无故提到天气,略一凝神,忽然恍然大悟,惊喜交加的说道,“萧先生的意思是说,病人是暑湿痰浊蒙蔽清窍?”
萧鹰微笑点头,心中赞叹,不愧是省中医院的老中医,只要给一点点提示,立刻就找到正确的思路。
黄医生重重地在大腿上一拍说道:“对呀,我咋就没想到呢,病人舌苔腻,脉滑,口角流涎,这不正是暑湿痰浊蒙蔽清窍之症吗?应该清暑化浊,涤痰开窍才对啊!我真是糊涂。多谢萧先生指点!”
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